Фамилия Межировский — одна из тех, чья форма сразу подсказывает географическое происхождение. Суффикс -ский указывает, что её основа — название места, скорее всего, населённого пункта. В русской ономастике фамилии на -ский преимущественно дворянские или польско-шляхетские по происхождению, но с течением времени они распространились и среди других сословий, особенно на западе Российской империи.

Корень «Межир-» почти наверняка восходит к древнеславянскому «между рек» или «меж реками». Так называли поселения, расположенные на стрелке, в междуречье. На карте Восточной Европы есть несколько топонимов с такой основой: Межиречье, Межиричи, Межиров. Самый вероятный источник фамилии — село Межиров (или Межировка) на территории современной Украины или Беларуси. Например, в Винницкой области есть село Межиров, в Житомирской — Межиречка. Выходец из такого места получал прозвище «Межировский» — то есть «тот, кто из Межирова».

Модель образования типична для фамилий, фиксирующих место жительства или происхождения. Владелец поместья Межиров мог стать Межировским, а его крестьяне или мелкие служилые люди, переселившись в другой регион, получали ту же фамилию по названию покинутой деревни. В польской традиции такие фамилии часто писались как Międzyrzecki или Międzyrowski, а в русской записи «Межировский» — это калька с восточнославянского произношения.

Есть и более редкая версия: фамилия могла возникнуть не от топонима, а от прозвища «Межир» — так могли назвать человека, жившего на границе, на меже, или того, кто разбирал споры о земельных участках. Но эта гипотеза слабее, потому что суффикс -ский в подавляющем большинстве случаев прикрепляется именно к названиям мест, а не к личным прозвищам.

С точки зрения географии, Межировские встречаются в основном в западных и юго-западных регионах бывшей Российской империи — на Украине, в Беларуси, в Польше, а также среди еврейского населения, которое могло получить фамилию при паспортизации в XIX веке по месту жительства. В современной России фамилия редкая, но не исчезнувшая. Разбор корня ясно показывает: предки носителя этой фамилии жили там, где две реки сходились вместе.