Фамилия Нехворовская — одна из тех, что сразу привлекает внимание своей прозрачной внутренней формой. Она словно говорит сама за себя: «не хворать», то есть не болеть, быть здоровым. Однако за этой кажущейся простотой скрывается несколько возможных путей происхождения, и разобраться в них стоит по порядку.

Основа фамилии — древнерусское нецерковное имя или прозвище Нехвор. В старину родители могли дать ребёнку имя-оберег, которое должно было отвести от него беду: Нехвор, Некрас (некрасивый, чтобы сглазили), Нелюб (нелюбимый, чтобы злые духи не позарились). Считалось, что назвав ребёнка «нехворым», его тем самым защищают от болезней. От этого прозвища и образовалась фамилия, причём по характерной модели: Нехвор → Нехворов → Нехворовский → Нехворовская. Суффикс -ск- указывает на то, что фамилия формировалась в среде дворянства или духовенства, а также у выходцев из западнорусских земель, где такие окончания были распространены шире. Женская форма на -ая — стандартное грамматическое оформление для фамилий прилагательного типа.

Есть и вторая, менее очевидная версия. В говорах слово «нехворь» могло означать не только отсутствие болезни, но и нечто ветхое, слабое, негодное. В этом случае прозвище Нехворь давали человеку хиловатому или хилому — с горькой иронией. Тогда фамилия Нехворовская — не оберег, а насмешливое прозвание, которое со временем закрепилось за родом. Какая из версий верна для конкретной семьи, без генеалогического исследования не узнать, но первая, с оберегом, встречается в ономастической литературе чаще как более типичная для древнерусской антропонимии.

Географически фамилия тяготеет к западным и юго-западным регионам бывшей Российской империи — современным Беларуси, Украине, а также Смоленской и Брянской областям. Формант -овский/-евский особенно характерен для польско-литовского влияния и для фамилий, которые носили шляхта и униатское духовенство. Встречается она редко, что говорит о локальном происхождении: скорее всего, Нехворовские — потомки одного рода из небольшого местечка или села.

С точки зрения словообразования, фамилия прошла путь от прозвища через отчество к топонимическому суффиксу. Сначала был Нехвор, затем его дети стали Нехворовыми, а внуки уже записались «по имению» или «по месту жительства» как Нехворовские. Такая эволюция характерна для фамилий, которые оформились в XVII–XVIII веках, когда дворянские роды и священники массово получали «красивые» окончания на -ский.