Фамилия Носачова — женская форма от Носачов, и её разумнее разбирать через мужской вариант, от которого она образована. В основе лежит прозвище Носач, которое на Руси давали человеку с заметным, крупным или необычной формы носом. Прямое, описательное прозвище — таких в крестьянской среде было множество, и они не несли оскорбительного оттенка, а служили меткой приметой. Слово «носач» фиксируется в диалектах и в значении «носарь» — тот, кто много нюхает или принюхивается, но вряд ли это стало основой для прозвища: внешность всегда была первичным маркером.

Модель образования типична для русских фамилий: прозвище Носач плюс патронимический суффикс -ов, дающий Носачов. Суффикс указывает на принадлежность: «сын Носача» или «из семьи Носача». Форма Носачова — соответственно, «жена или дочь Носачова». Важно не путать с фамилией Носачёв, где суффикс -ёв, а не -ов: Носачёв происходит от прозвища Носач с другим ударением или от слова «носач» в ином значении (например, вид рыбы), но Носачов — это именно «носатый» человек.

Географически фамилия Носачов (и её женская форма) встречается не повсеместно, а тяготеет к южнорусским и украинским регионам, где прозвища на -ач особенно характерны. В говорах Воронежской, Курской, Ростовской областей «носач» могло звучать и как прозвище, и как бытовое название человека с выдающимся носом. Встречается также вариант Носач, без суффикса, но он менее распространён как фамилия.

Сословных ограничений у фамилии нет: Носачовы могли быть и крестьянами, и мещанами, и казаками. В реестрах Войска Запорожского XVIII века упоминаются казаки с прозвищем Носач, что подтверждает бытование основы в среде вольных людей. Таким образом, Носачова — не редкая, но и не массовая фамилия, чётко указывающая на внешнюю примету родоначальника, без мистических или профессиональных подтекстов.