Фамилия Пакрушов — сравнительно редкая и с неочевидной на первый взгляд основой. Если отбросить стандартный русский суффикс -ов (указывающий на принадлежность: «чей?» — Пакрушов, то есть сын Пакруша), остаётся корень Пакруш-. Именно с его происхождением связана главная загадка.

Скорее всего, перед нами прозвище, образованное от глагольной основы. В русских говорах слово «пакрушить» могло означать «покрошить, наломать, нанести ущерб» или, в переносном смысле, «покончить с чем-то, разорить». Человек, получивший прозвище Пакруш, мог слыть неаккуратным работником, который всё ломает, или, напротив, обладать крутым нравом и «сокрушать» противников. Менее вероятна, но возможна связь с диалектным «крушина» (вид кустарника) — тогда Пакрушов могло означать «живущий у крушинового места» или «собиратель крушины», но приставка «па-» здесь выглядит искусственной.

Вторая версия, более прозаическая, — фамилия могла возникнуть как вариант написания Покрушов. В старых документах и устной речи безударные «о» и «а» часто путали. Тогда основа «покруш-» восходит к слову «покрута» или «покрут» — в старину так называли снаряжение, оснастку, а также наёмного работника, который шёл «в покрут» (в кабалу или на промысел за долю). В таком случае Покруш (а затем Пакрушов) — прозвище либо снаряжавшего судно хозяина, либо наёмного работника, «покрученника». Эта версия подкрепляется тем, что фамилии на -уш- (-юш-) часто образовывались от мирских имён и прозвищ именно в северных и поморских землях, где промысловый «покрут» был обычным делом.

Географически фамилия Пакрушов встречается разрозненно, но чаще в Поволжье и на Урале, что косвенно поддерживает версию о диалектном или промысловом происхождении. Сословно носители фамилии, скорее всего, были из крестьян или мещан, поскольку дворянские роды с таким окончанием обычно имеют более прозрачную этимологию. В любом случае, точного ответа без архивных поисков здесь нет, но наиболее правдоподобным выглядит путь от прозвища, связанного с действием или промыслом, через имя Пакруш к отчеству Пакрушов.