Фамилия Перекос — редкий пример, когда прозвище, скорее всего, описывало не внешность или характер, а конкретный физический недостаток или особенность походки. Основа здесь — глагол «перекоситься» или существительное «перекос», то есть искривление, асимметрия. Прозвище Перекос могли дать человеку с кривой осанкой, хромотой, косоглазием или просто тому, кто ходил, слегка скособочившись. В русских говорах слово имело и более узкое значение — «перекос» иногда называли кривую, неровную вещь, но применительно к человеку оно почти всегда указывало на телесный изъян.

Модель образования простейшая: бессуффиксная, от глагольной основы. Фамилия закрепилась в форме чистой основы прозвища, без типичных русских суффиксов -ов, -ев или -ин. Это характерно для украинской или южнорусской традиции, где фамилии нередко оставляли в виде нарицательного слова (Гай, Шум, Крик). В северных и центральных русских землях такое прозвище скорее превратилось бы в Перекосова или Перекосихина. Поэтому география фамилии Перекос — прежде всего Украина, Беларусь и южные области России.

Есть и менее очевидная версия: в некоторых диалектах «перекос» означало не только искривление, но и упрямство, строптивость — человека, который «всё делает наперекосяк». Однако эта трактовка вторична: прозвища, образованные от глаголов со значением «кривить», в подавляющем большинстве случаев давали по физическому признаку, а характер описывали другими словами (Упрямец, Криводушный). Правдоподобнее считать, что предок носителя фамилии был либо хромым, либо сутулым, либо косым.

С точки зрения сословной принадлежности, Перекосы — почти наверняка крестьянская фамилия. В дворянских родословных книгах она не встречается, а в ревизских сказках XIX века попадается среди однодворцев и государственных крестьян южных губерний. Интересно, что фамилия не перешла в разряд «говорящих» — её редкость и неблагозвучность для уха не помешали ей сохраниться, в отличие от более грубых прозвищ, которые часто заменяли при переписях. Перекос — пример того, как бытовой, нелитературный признак закрепился в официальном документе и дошёл до наших дней без изменений.