Фамилия Сарасеко — редкий случай, когда географический след в основе почти наверняка перевешивает прозвищный. Первое, что бросается в глаза: фамилия явно не вписывается в типичную восточнославянскую модель на -ов/-ев, -ин или -ский. Суффикс -еко характерен для украинских фамилий, особенно с Правобережья и Волыни. Но ещё более узко — он отсылает к белорусскому Полесью и юго-западным районам современной Беларуси, где фамилии на -еко встречаются чаще, чем где-либо ещё.

Основа «Сарас-» не даёт однозначного толкования в славянских языках. В ней не просматривается ни профессия, ни внешность, ни имя. Самое правдоподобное объяснение — топонимическое. В Беларуси и на северо-западе Украины есть несколько населённых пунктов с корнем «Сарас-»: например, деревня Сарасеки в Минской области (сейчас это агрогородок в Пуховичском районе). Фамилия Сарасеко — это классический случай, когда человека назвали по месту, откуда он родом: «из Сарасек». Так образовывались многие фамилии на -еко: выходец из Осовца становился Осовецко, из Горохова — Гороховецко, а из Сарасек — Сарасеко.

Менее вероятная, но допустимая версия — от прозвища «Сарас», которое могло быть связано с диалектным словом. В польском языке есть «saras» — устаревшее название разновидности плуга или сохи. Если предок был пахарем или владел таким орудием, прозвище могло закрепиться. Но топонимическая версия надёжнее: она объясняет и суффикс, и редкость основы, и регион бытования.

Фамилия остаётся малочисленной. Основные носители встречаются в Беларуси, на востоке Польши (в Подляском воеводстве) и среди потомков полесских переселенцев в Сибири. В России Сарасеко — редкость, чаще в Москве и Санкт-Петербурге, куда фамилия попала с мигрантами XX века. Сословного барьера не было: такую фамилию мог получить и крестьянин, и шляхтич-однодворец, если деревня Сарасеки принадлежала к разным владельцам.