Фамилия Сиземская — редкий случай, когда географическая основа не вызывает сомнений, но точное место неочевидно. Скорее всего, перед нами вариант фамилии Сиземский, образованный по стандартной модели от названия населённого пункта с помощью суффикса -ск-. Женская форма Сиземская указывает, что носительница либо происходит из семьи Сиземских, либо сама является уроженкой места, давшего фамилию.

Ключ к разгадке — корень «Сизем-». Он явно топонимический. Самое вероятное объяснение — река Сизьма (Сизема) в Вологодской области, приток Шексны. На этой реке стоит село Сизьма — старинное русское поселение, известное с XV века. Житель этого села или выходец оттуда получал прозвище «Сиземский», то есть «с Сизьмы». Суффикс -ск- в таких фамилиях типичен для дворянских и священнических родов, но в XIX веке его активно использовали и крестьяне, переселявшиеся в города и бравшие фамилию по родной деревне.

Менее распространённая, но возможная версия связывает фамилию с рекой Сизма (Сиземка) в бассейне Вятки, или с урочищами с похожим названием в других регионах. Единого центра у фамилии нет, что говорит о её локальном происхождении: она не раз возникала в разных местах независимо.

Сама основа «Сизьма» или «Сизема» — финно-угорского происхождения. В языках вепсов или коми она, скорее всего, означала «глухая река», «лесная река» или «река с тёмной водой». Так что фамилия Сиземская хранит память о ландшафте Русского Севера и о том, как географические названия становились родовыми именами. Суффикс -ск- здесь не просто указание на принадлежность, а маркер «землячества»: предок носительницы фамилии был «с Сизьмы», откуда и пошёл род.