Фамилия Вылежнина — женская форма от Вылежнин, и её разбор стоит начать с необычного суффикса. В русских фамилиях распространены -ов/-ев, -ин, -ский, а -ин здесь как раз на месте, но основа неочевидна. Вылежнин образована от прозвища или мирского имени Вылежня, что в говорах означало «ленивый, тот, кто любит подольше полежать». Корень «леж-» (от «лежать») и приставка «вы-» в данном контексте усиливают оттенок: не просто лежит, а «вылёживает», то есть проводит время в праздности. В северных и сибирских говорах слово «вылежень» фиксировалось как «лентяй» или «лежебока», а «вылежня» — то же, но с уменьшительным или пренебрежительным оттенком. Таким образом, фамилия Вылежнина происходит от прозвища, которое дали человеку с характерной манерой поведения — неспешному, медлительному, возможно, даже сонному. В словаре Б. Унбегауна «Русские фамилии» подобные модели с приставкой «вы-» и корнем «леж-» не разбираются отдельно, но общий принцип образования от прозвищ по поведению типичен для русской ономастики.

Географически фамилия Вылежнина редкая и имеет отчётливую региональную привязку. По данным переписей и архивов, основная масса носителей — из Вологодской и Архангельской областей, а также из Пермского края. Это зона бытования севернорусских говоров, где слово «вылежня» было в ходу. Встречается фамилия и в Сибири (Тюменская, Томская области), что объясняется переселенческими потоками с Русского Севера в XVII–XIX веках. Сословно предки, скорее всего, были государственными или черносошными крестьянами, реже — посадскими людьми. Дворянских родов с такой фамилией не зафиксировано, что косвенно подтверждает её народное происхождение.

Есть и альтернативная версия, менее правдоподобная: от глагола «вылеживать» в значении «выдерживать, дожидаться» — например, о товаре, который лежит и зреет (лён, зерно). Но тогда прозвище относилось бы к запасливому или терпеливому человеку, а не к ленивому. Однако в говорах «вылежня» как «лентяй» встречается чаще и устойчивее, поэтому основная версия предпочтительнее. Фамилия Вылежнина — яркий пример того, как прозвище по характеру закрепилось в родовом имени и сохранило диалектную лексику, ныне почти забытую.