Фамилия Балезко — яркий пример того, как неприметный на первый взгляд географический или прозвищный корень обрастает характерным суффиксом и закрепляется за родом. В ней слышна украинская или южнорусская огласовка, а окончание -ко указывает на происхождение с земель современной Украины или Беларуси, где такие формы фамилий особенно часты. В отличие от великорусских фамилий на -ов/-ев, модель на -ко часто передавала не принадлежность отцу, а прозвищную или профессиональную характеристику самого человека.

Самая вероятная версия связывает основу «Балез-» с глаголом «балезти» (диалектное «болеть», «ныть») или существительным «балезнь» (болезнь). В таком случае прозвище Балезко могли дать человеку болезненному, хилому или, наоборот, тому, кто лечил, знался с хворями — знахарю. В украинских говорах слово «балезний» означает «больной», «жалкий», что тоже могло стать источником. Менее вероятна, но возможна связь с польским «baleźć» или белорусским «балець» — болеть, скорбеть. Тогда фамилия могла закрепиться за человеком, склонным к жалобам или постоянно испытывающему недомогание.

Суффикс -к- в данном случае уменьшительно-ласкательный или прозвищный, а окончание -о типично для украинских фамилий, образованных от личных прозвищ. В документах XVIII–XIX веков на территории Подольской, Волынской или Киевской губерний можно было встретить запись «Балезко» как имя-прозвище без фамильного статуса. Со временем оно закрепилось за потомками, и сейчас носители этой фамилии встречаются преимущественно в западных и центральных областях Украины, а также среди потомков переселенцев в России и дальнем зарубежье.

Словообразовательная модель здесь проста: основа (Балез-) + суффикс (-к-) + окончание (-о). Сравните с однокоренными фамилиями Балезин, Балезный, Балезнюк — все они восходят к тому же корню, но с разными суффиксами и ареалами бытования. Если Балезко — южнорусская или украинская форма, то Балезин — уже великорусская, с патронимическим суффиксом -ин. Таким образом, фамилия Балезко несёт в себе отпечаток не только прозвища, но и региональной традиции именования.