Фамилия Герасомова — женская форма фамилии Герасомов, которая встречается нечасто и при поверхностном взгляде может показаться искажением более известной фамилии Герасимов. Однако это самостоятельное образование, и его корень лежит не в крестильном имени Герасим, а в просторечной или диалектной форме личного имени Герасим — Герасом. В русской народной традиции имена нередко упрощались: усекалась конечная часть, менялись гласные. Так Герасим через стадию Герас дал форму Герасом, где «-ом» — не суффикс, а часть основы, закрепившаяся в произношении. Фамилии на -ов/-ев образовывались от таких обиходных вариантов: Герасом → Герасомов — «сын Герасома», то есть потомок человека, которого в быту звали не полным церковным именем, а его сокращённым и несколько изменённым вариантом.

По словообразовательной модели фамилия типична для русского Севера и северо-востока, где диалектное «аканье» и замена окончаний встречались особенно часто. В Переписных книгах XVII века можно найти крестьян с именем Герасимко, но форма Герасом фиксируется реже — она существовала скорее в устной речи. Если бы фамилия происходила напрямую от Герасима, мы бы имели Герасимов, а здесь суффикс -ов присоединён к основе Герасом-, что указывает на местный говор и возможную запись фамилии «на слух» при переписи населения. Версия о происхождении от греческого «герас» (старость) или от названия села Герасимово маловероятна: в этом случае сохранилось бы стандартное окончание -имов.

Таким образом, Герасомова — редкий пример того, как фамилия сохранила неканоническую, бытовую форму имени, которая почти исчезла из современного русского языка. Предки носительницы этой фамилии, скорее всего, были крестьянами или посадскими людьми из северных или центральных губерний России, где имя Герасим было популярно, а его сокращения — естественной частью повседневного общения.