Фамилия Камионка звучит необычно для русского уха, и это прямо указывает на её происхождение. В отличие от подавляющего большинства русских фамилий, образованных от имён, прозвищ или профессий с помощью суффиксов -ов, -ев, -ин, фамилия Камионка стоит особняком. Её основа — польское слово «kamionka» (каменка), то есть «небольшой камень» или, в переносном смысле, «каменистое место». Скорее всего, перед нами не прозвище человека, а топонимическая фамилия, которую давали по названию местности, откуда человек был родом.

В Польше существует несколько населённых пунктов с названием Камёнка (Kamionka), в том числе город в Люблинском воеводстве. Фамилия Камионка, таким образом, могла означать выходца из такого места. Её носители, вероятно, были поляками или представителями западнорусских земель, исторически связанных с Речью Посполитой (Беларусь, Украина, Литва). В русском языке фамилия закрепилась в неизменной форме, без типичных русских суффиксов, что говорит о её относительно позднем появлении в российских документах — скорее всего, после разделов Польши в конце XVIII века.

Версия о происхождении от прозвища «Камионка» (например, человека, работавшего с камнем или жившего у каменной кладки) менее вероятна, но не исключена. Однако в польской ономастике топонимические фамилии на -ка встречаются часто, и именно географическая привязка выглядит здесь основной. Важно и то, что фамилия не имеет суффикса принадлежности: она не говорит «чей?» (Камионков), а указывает на место — «откуда?». Это её главная отличительная черта среди русских фамилий.

С точки зрения социального контекста, носители фамилии Камионка в Российской империи относились в основном к мещанскому или крестьянскому сословию, часто к католическому вероисповеданию. Встречается она и среди потомков польской шляхты, но без дополнительных генеалогических изысканий утверждать это для конкретной семьи нельзя. Сегодня фамилия редкая, но встречается в России, Беларуси и на Украине, сохраняя память о небольшом каменистом местечке, откуда пошёл род.