Фамилия Конфетка — один из тех редких случаев, когда прозвище, лёгшее в основу, сохранилось в почти неизменном виде и не требует долгих лингвистических реконструкций. В отличие от фамилий, образованных от календарных имён (Иванов, Петров) или профессий (Кузнецов, Плотников), здесь основа — нарицательное существительное «конфетка» (уменьшительное от «конфета»). В русском языке слово «конфета» закрепилось в XVIII веке, придя из итальянского confetto через немецкое посредство, и первоначально означало засахаренный фрукт или леденец.

Прозвище Конфетка могли дать человеку по нескольким причинам. Самая прямая — за любовь к сладостям, пристрастие к лакомствам. В крестьянской среде, где сахар был редкостью, такое прозвище могло быть ироничным — так называли избалованного, привередливого человека. Вторая версия: прозвище относилось к кондитеру или торговцу сладостями, который, по обычаю, получал имя по товару. Третья, менее очевидная, — переносное значение: «конфеткой» в говорах могли называть что-то маленькое, яркое, нарядное, а в переносном смысле — миловидную девушку или щеголя.

Фамилия образована без типичных фамильных суффиксов (-ов, -ин, -ский). Она представляет собой чистую основу прозвища в именительном падеже. Такая модель — «застывшая» форма прозвища — характерна для украинской и белорусской традиций, а также для южнорусских регионов. В северных и центральных областях России прозвище Конфетка скорее превратилось бы в Конфеткин. Поэтому можно предположить, что фамилия имеет западнорусские или малороссийские корни.

Фамилия крайне редкая. Ни в одном из классических дореволюционных справочников (например, у Веселовского или в «Ономастиконе») она не фиксируется — что объяснимо: слово «конфета» вошло в широкий обиход поздно, когда основная масса русских фамилий уже сформировалась. Встречается она в основном в единичных записях, в том числе среди потомков переселенцев на юг России и в Сибирь. Известных исторических деятелей с такой фамилией нет, что делает её «чистым» объектом для этимологического разбора — без наслоений знаменитых носителей.

Социальный контекст: носитель фамилии Конфетка в XIX веке с вероятностью 99% был крестьянином или мещанином. Дворянский род с таким названием не зафиксирован. Прозвище, лёгшее в основу, — бытовое, не книжное, что указывает на происхождение из простонародной среды, где меткое слово ценилось выше родословной.