Фамилия Лисачок — редкий пример фамилии, которая сохранила уменьшительно-ласкательную форму исходного слова почти без изменений. В отличие от большинства русских фамилий, оканчивающихся на -ов, -ин или -ский, здесь мы видим суффикс -ок, который в чистом виде характерен для прозвищ и неофициальных имён. Это сразу подсказывает, что фамилия не из списка дворянских или церковных — она народная, крестьянская или казачья, и возникла не в канцелярии, а в живой речи.

Основа фамилии — «лис» или «лиса». Прозвище Лисачок могли дать человеку за хитрость, льстивость, рыжий цвет волос или даже за плутоватую внешность. В русских говорах слово «лисачок» иногда означало не только детёныша лисы, но и взрослого лиса-самца, а также использовалось как ласковое обращение. Таким образом, прозвище могло быть как нейтрально-описательным, так и шутливым — в зависимости от характера носителя.

Словообразовательная модель необычна: суффикс -ок в фамилиях чаще встречается в украинской и белорусской традиции (например, Козак, Пастушок), чем в великорусской. В русской ономастике фамилии на -ок — редкость, и они почти всегда указывают на западнорусское или южнорусское происхождение. Лисачок могла появиться в регионах, где были сильны украинские говоры — на Слобожанщине, Кубани или в южных уездах России. Это отличает её от более частых «лисьих» фамилий вроде Лисицын или Лисов, которые образованы по стандартным моделям.

Версия о происхождении от имени Лиса (как краткой формы от Елисей или Филипп) маловероятна: в документах не зафиксировано устойчивого уменьшительного «Лисачок» от канонических имён. Поэтому основная гипотеза — прозвищная, и она же самая правдоподобная. Фамилия не документирована в крупных исторических справочниках, но её носители встречаются в современных базах данных по Беларуси, Украине и югу России — что подтверждает региональный характер.