Фамилия Лтухова — редкий случай, когда основа слова вызывает больше вопросов, чем ответов. На первый взгляд она кажется искажением или опечаткой, но за ней стоит вполне объяснимая словообразовательная модель, только не самая очевидная.

Морфологически фамилия разбирается так: корень «Лтух-» и суффикс «-ов», указывающий на принадлежность (чей? — Лтухова). Женская форма образована от мужской — Лтухов. Главная загадка — в корне. В русском языке нет слова «лтух» в литературном или диалектном словаре. Однако если допустить, что это вариант фамилии Лотухова или Алтухова, где первый гласный выпал при произношении (аканье или беглость гласной), то проясняется возможная основа.

Наиболее правдоподобная версия связывает Лтухова с прозвищем Алтух, которое в свою очередь восходит к слову «алтын» — старинная монета в три копейки. Алтухом могли называть человека, имевшего дело с деньгами: менялу, сборщика податей или просто того, кто был прижимист и считал каждую копейку. В русских говорах также встречается слово «алтынник» — корыстный человек. Фамилии Алтухов, Алтунин, Алтынов известны и распространены, и Лтухова может быть их фонетическим вариантом, возникшим в устной речи, где начальное «а» редуцировалось до нуля звука.

Другая, менее вероятная гипотеза — связь с диалектным глаголом «лтать» или «олтать», означавшим «врать, обманывать». В этом случае прозвище Лтух мог получить лгун или хитрец. Но эта версия слабее, так как глагол редок и не дал устойчивого ряда фамилий.

Географически фамилия Лтухова встречается крайне редко. Единичные носители зафиксированы в центральных и южных регионах России, что косвенно подтверждает версию об акающем произношении — именно в этих областях безударное «а» часто исчезает. В дореволюционных переписях и метрических книгах такие фамилии могли записываться по слуху, что и закрепило форму без начальной гласной.

Таким образом, предок носителя фамилии Лтухова, скорее всего, был человеком, чьё прозвище Алтух указывало на его занятие деньгами или характер — расчётливость. Со временем, из-за особенностей местного говора и неграмотности писарей, прозвище превратилось в Лтух, а затем и в фамилию.