Фамилия Мацимох звучит необычно для русского уха, и это сразу подсказывает её происхождение. Перед нами яркий пример фамилии, образованной по западнославянской (скорее всего, польской или белорусской) модели с помощью суффикса -ох. В русской традиции такие фамилии встречаются редко, зато в Польше и на западе Беларуси суффикс -ох (-och) активно использовался для создания прозвищ и уменьшительных форм имён.

Основа фамилии — Мацим. Это не что иное, как народная, разговорная форма канонического имени Максим. В польском и белорусском языках имя Максим (Maksym) в быту часто сокращали до Мац (Mac), Мацек (Macek) или Мацим (Macim). Прибавление суффикса -ох придавало имени ласкательный или фамильярный оттенок, примерно как в русском языке суффиксы -ка, -ечка. Таким образом, Мацимох — это «Мацимка», «Максимушка», то есть человек, которого в семье или в общине ласково звали производным от Максима.

Географически фамилия Мацимох тяготеет к западнорусским землям, входившим в состав Речи Посполитой, — современные Брестская и Гродненская области Беларуси, а также восточные воеводства Польши. В этих краях фамилии на -ох (Волох, Пантюх, Медзюх) очень типичны. Носитель фамилии Мацимох, скорее всего, был крестьянином или мещанином, а сама фамилия закрепилась за его потомками в XVI–XVII веках, когда в этих регионах оформлялись постоянные родовые прозвания.

Важно понимать, что фамилия не имеет отношения к украинскому слову «мацати» (щупать) или к каким-либо ремёслам. Вся её суть — в имени Максим, прошедшем через местную языковую обработку. Это типичная «патронимическая» фамилия, отвечающая на вопрос «чей?»: сын того, кого звали Мацимохом. В документах фамилия могла записываться по-разному: Мацимох, Моцимох, Мацымох — в зависимости от говора писавшего. Сегодня это редкая фамилия, сохранившаяся в основном на западе Беларуси и в пограничных районах Польши.