Мехтизаде — фамилия, которая сразу указывает на своё происхождение: это азербайджанская или, шире, иранская модель образования фамилий с суффиксом -заде. В переводе с персидского «заде» означает «рождённый», «сын» (ср. «заде» в фамилиях Ахмедзаде, Гусейнзаде). Таким образом, Мехтизаде — буквально «сын Мехти». Имя Мехти (вариант Махди) восходит к арабскому «аль-махди» — «ведомый по правильному пути», в исламской эсхатологии так называют последнего преемника пророка Мухаммеда. Однако в бытовой ономастике имя Мехти стало личным, популярным у тюркских и иранских народов, и фамилия от него не несёт религиозного подтекста — это просто указание на отца.

Суффикс -заде в азербайджанской традиции — один из самых старых способов образования фамилий, характерный для знатных и образованных слоёв в XIX — начале XX века. В отличие от русских фамилий на -ов/-ев, которые фиксировали принадлежность роду (чей?), -заде подчёркивало прямое происхождение от конкретного человека. Носитель фамилии Мехтизаде — потомок человека по имени Мехти, и, скорее всего, его предки жили в городах или торговых центрах Закавказья (Баку, Гянджа, Шеки), где такие фамилии получили распространение при переписях и введении метрических книг.

Интересно, что фамилия не подверглась русификации: её не переделали в Мехтиев или Мехтинов, а сохранили в оригинальной персо-тюркской форме. Это говорит либо о сравнительно поздней фиксации (после 1920-х годов, когда советская власть уже не настаивала на обязательном добавлении русских суффиксов для нерусских фамилий), либо о сознательном сохранении национальной модели. Встречается также написание Мехти-заде, через дефис, но в современной паспортной практике слитный вариант — основной.

По сословной принадлежности предки Мехтизаде могли относиться к городской интеллигенции, купечеству или духовенству — именно эти группы в Азербайджане первыми закрепили за собой фамилии на -заде. Крестьяне и сельские жители чаще получали фамилии по названию села или по прозвищу, с суффиксами -лы, -ли, -оглы. Так что Мехтизаде — фамилия с явным «городским» и «книжным» оттенком.