Фамилия Охматенко — характерный пример украинской фамилии, образованной по очень продуктивной модели. Суффикс -енко, который в украинской ономастике означает «сын» или «потомок» (аналог русских -ов/-ев), прямо указывает на происхождение: Охматенко — это буквально «сын Охмата». Сама основа, Охмат, — это народная, разговорная форма крестильного имени Фома (от арамейского «близнец»). В украинском и южнорусском говорах начальное «ф» часто заменялось на «х» или «хв»: Фома превращался в Хома, а уменьшительная форма с суффиксом -ат (Хомат) дала начало прозвищу Охмат. Таким образом, предок носителя фамилии был, скорее всего, сыном человека по имени Фома, которого в быту звали Охмат.

Географически фамилия тяготеет к центральным и восточным регионам Украины, особенно к Полтавской, Черкасской и Киевской областям, а также к югу России, где исторически было много переселенцев с Украины. В документах XIX века фамилия встречается в основном среди казацкого и крестьянского сословий. Интересно, что в ревизских сказках и метрических книгах иногда попадается вариант написания «Ахматенко» — это следствие акающего произношения, когда безударное «о» читалось как «а». Такая орфографическая нестабильность типична для фамилий, которые долго бытовали в устной традиции до фиксации на бумаге.

Споров вокруг этимологии почти нет: все исследователи сходятся на связи с именем Фома. Единственная альтернативная версия — возможная связь с тюркским словом «ахмат» (прославленный), но она маловероятна, так как суффикс -енко — чисто славянский, и сочетание тюркской основы с украинским патронимическим суффиксом было бы аномалией для этой модели. Поэтому версия с крестильным именем остаётся основной и не требует сложных доказательств.

Среди известных носителей можно назвать разве что локальных деятелей: например, в истории украинского кобзарства упоминается слепой бандурист XIX века, но документальных подтверждений его точной фамилии и биографии в открытых источниках мало. В целом фамилия Охматенко — не аристократическая и не редкая, но и не массовая; она крепко держится в своей исторической нише украинского крестьянства и казачества, и любой её носитель с высокой вероятностью может считать своим предком человека по имени Фома.