Фамилия Пехтерев образована от личного прозвища и относится к распространенному типу русских фамилий. Прозвище Пехтерь восходит к слову «пехтерь» - «большая высокая корзина, плетенка раструбом из прутняка или коренника, плетеная или шитая, берестяная, лубочная». В старину пехтери использовались для носки сена и мелкого корма для скота, а также грибов и ягод. Возможно, так прозвали ремесленника, который занимался изготовлением пехтерей. Однако прозвище Пехтерь нередко получал и неуклюжий, неловкий человек. Таким образом, фамилия Пехтерев может указывать как на род занятий, так и на особенности характера предка. Таким образом, потомок человека, обладающего прозвищем Пехтерь, со временем получил фамилию Пехтерев. О точном месте и времени возникновения фамилии Пехтерев в настоящее время говорить сложно, поскольку процесс формирования фамилий был достаточно длительным. Тем не менее, фамилия Пехтерев представляет собой замечательный памятник славянской письменности и культуры.