Фамилия Пусикова — женская форма фамилии Пусиков, и её разбор стоит начать с мужского варианта, так как именно он хранит ключ к происхождению. Основа здесь — прозвище или нецерковное имя Пус (или Пусь), а суффикс -ик- указывает на принадлежность: Пусик — «сын, потомок, человек Пуса». Суффикс -ов- в окончании фамилии (Пусиков) — стандартный русский патронимический формант, означающий «чей?», «из рода кого?». Модель образования типична для центральной России: от прозвища через уменьшительную форму к родовому имени.

Корень «пус-» в русских говорах многозначен. В словаре В. И. Даля «пус» — это пустошь, пустырь, незаселённое место. Человек мог получить прозвище Пус, если жил на отшибе, на пустоши, или был одиноким, «пустым» в смысле бездомным. Вторая версия — связь с глаголом «пускать»: Пусом могли назвать того, кто пускал прохожих на ночлег, или, наоборот, нерадивого пастуха, который «пускал» скот в чужие поля. Есть и более редкое значение — «пус» как название птицы (синица или поползень в некоторых говорах), тогда прозвище могло относиться к юркому, подвижному человеку.

Фамилия Пусиков фиксируется в основном в южнорусских и центральных областях: Воронежской, Тамбовской, Рязанской. В этих краях слово «пус» в значении «пустошь» было особенно распространено. Интересно, что фамилия не получила широкого распространения и осталась сравнительно редкой, что говорит о локальном характере прозвища — оно не переросло в массовую модель, как, например, Иванов или Кузнецов.

Стоит отличать Пусикова от фамилии Пузиков (от «пузо»). Несмотря на схожесть звучания, корни разные: Пузиков — от прозвища по физической особенности (толстяк), а Пусиков — от топографической или бытовой характеристики. Ошибка в написании (Пузиков вместо Пусиков) могла возникнуть при переписи, но в большинстве случаев документы чётко разделяют эти фамилии.

Таким образом, предок носителей фамилии Пусикова, скорее всего, жил на отшибе, на пустоши, или получил прозвище по роду занятий, связанному с «пусканием» кого-то или чего-то. Фамилия сохранила память о бытовом или ландшафтном термине, который сегодня почти вышел из живого употребления.