Фамилия Рузматов — редкий случай, когда исходное слово почти не изменилось, но его значение для большинства носителей русского языка затемнено. В основе лежит тюркское имя Рузмат, которое представляет собой фонетический вариант имени Розмат или Ризомат. Восходит оно к арабскому «ризк» — «пропитание, удел, благосостояние», а в расширенном значении — «тот, кто дарует пропитание» или «благословенный достатком». Таким образом, имя-основа носило пожелательный, охранительный смысл: родители надеялись, что ребёнок будет жить в достатке и не знать нужды.

Суффикс -ов указывает на русскую модель образования фамилий от тюркских имён. В XVI–XIX веках, когда оседали и крестились выходцы из Средней Азии, Поволжья и Кавказа, их имена часто русифицировали именно так: к основе добавляли -ов или -ев, превращая имя отца в фамилию сына. Рузматов буквально означает «сын (или потомок) Рузмата». Этот же суффикс встречается у множества фамилий восточного происхождения: Ахматов, Назаров, Ибрагимов.

Географически фамилия тяготеет к регионам с сильным тюркским влиянием — Узбекистан, Таджикистан, юг Киргизии, а также к российским республикам, где распространены имена с корнем «ризк» (Татарстан, Башкортостан). В русских областях она встречается редко и, скорее всего, попала туда через миграции XX века. Интересно, что написание через «у» вместо «о» (Рузмат вместо Розмат) — особенность местного произношения, где гласный в первом слоге редуцируется или переходит в «у». В узбекском языке, например, имя может звучать как «Рузмат» или «Рузмат», отсюда и закрепившаяся форма фамилии.

Сословного барьера у фамилии не было: её могли носить и крестьяне, и ремесленники, и купцы — всё зависело от того, в какой среде жил конкретный Рузмат. В русском дворянстве она не фиксируется, что типично для фамилий, сложившихся на окраинах империи. Сегодня фамилия остаётся немногочисленной и локальной, что делает её хорошим маркером происхождения из определённой этнической или региональной группы.