Фамилия Тусиенко — характерный пример фамилии, образованной по украинской модели с суффиксом -енко. Это один из самых распространённых фамильных суффиксов в Украине, который исторически означал «сын» или «потомок» (как русское -ович/-евич). То есть Тусиенко — буквально «сын Тусы» или «потомок Тусия».

Основа фамилии — прозвище или некалендарное имя Тусь, Туся. Его происхождение неочевидно. Самая вероятная версия связывает его с украинским глаголом «тусити» (тусить) — в одном из диалектных значений «медлить, мешкать, делать что-то не спеша». Если так, то прозвище Тусь мог получить неторопливый, флегматичный человек. Впрочем, в разговорном языке «тусить» имеет и другое значение — «шумно веселиться, гулять», но это значение более позднее, книжное, и вряд ли легло в основу прозвища в XVII–XVIII веках, когда фамилия закреплялась.

Менее распространённая, но возможная версия — от имени Афанасий через его краткую форму. В украинском языке имя Афанасий нередко сокращалось до Тусь, Туся (через промежуточное Опанас → Панас → Тусь). Такие переходы встречаются в народной речи: Афанасий — Опанас — Тусь. В этом случае Тусиенко — «потомок Афанасия».

Фамилия Тусиенко почти не встречается в центральных и северных областях России, но стабильно фиксируется в Украине, особенно в центральных и восточных регионах (Полтавская, Черкасская, Сумская области), а также среди украинской диаспоры. В России она редка и, скорее всего, принадлежит потомкам переселенцев с Украины.

Написание фамилии устойчивое, без вариантов — через «и». Ударение, судя по модели, падает на последний слог: Тусие́нко. Это типичная украинская фамилия, недворянская, крестьянская или казацкая по происхождению — такие фамилии на -енко в массе своей получили свободные люди, реестровые казаки и мещане в XVII–XVIII веках.