Фамилия Узенский — редкий пример, где географическая основа почти наверняка перевешивает прозвищную или имениую. Словообразовательный суффикс -ский указывает на дворянский или шляхетский тип фамилий, которые в Польше, на Украине и в западных губерниях России часто давались по названию поместья или местечка. В данном случае корень «Узен» скорее всего восходит к топониму — селу, хутору или реке с похожим именем. На карте бывшей Российской империи прослеживается несколько таких точек: например, село Узень в Саратовской губернии (ныне в Красноармейском районе) или река Большой и Малый Узень, протекающие по Заволжью. В Поволжье и Приуралье фамилия Узенский встречается заметно чаще, чем в других регионах, что косвенно подтверждает версию о происхождении от местного названия.

Менее вероятная, но возможная версия связывает основу с тюркским словом «узен» — «длинный» или «протяжённый». В степных районах, где контактировали русские и тюркские народы, такое прозвище могли дать человеку высокого роста или, например, владельцу длинного участка земли. Однако для фамилии на -ский такая тюркская основа нетипична: обычно прозвища переходили в фамилии через суффиксы -ов/-ев или -ин. Поэтому топонимическое объяснение выглядит гораздо убедительнее.

В дореволюционных источниках фамилия Узенский фиксируется преимущественно у мещан и духовенства. Известен, например, священник Иоанн Узенский, служивший в середине XIX века в Самарской губернии. Это согласуется с тем, что фамилии на -ский нередко давались выпускникам семинарий по названию их родного села или прихода. Таким образом, предок носителя этой фамилии мог быть либо выходцем из села Узень, либо получить её при поступлении в духовное училище как искусственный семинарский вариант.

Важно заметить, что фамилия не имеет отношения к слову «узы» (связи, оковы) — это случайное звуковое совпадение. Корень здесь иной, и морфологический разбор это подтверждает: «Узен-» + «-ск-» + «-ий». Встречаются и варианты написания — Узинский, Узенской, но они либо отражают местное произношение, либо являются самостоятельными фамилиями с другой этимологией. Узенский — фамилия локальная, привязанная к конкретному региону Нижнего Поволжья, и её носители, скорее всего, имеют общие корни в тех краях.