Фамилия Зизевская звучит как типичная «географическая» фамилия, образованная по модели, характерной для польской и западнорусской шляхты. Суффикс -ск-/-цк- указывает на то, что её родоначальник, скорее всего, владел или происходил из населённого пункта с названием Зизево, Зизев или Зизевы. Такие фамилии закреплялись за дворянами, получившими поместье, и лишь позже распространились среди других сословий.

Корень «Зиз-» — редкий и неочевидный. В нём можно предположить диалектное прозвище. В северных и сибирских говорах «зиза» означала человека с плохим зрением, подслеповатого, щурящегося. В других областях «зизать» — говорить невнятно или косноязычить. Возможно, прозвище Зиза получил человек с особенностью речи или зрения, а его потомки, переселившись в другое имение, стали Зизевскими — то есть «из рода Зизы». Менее вероятна, но возможна связь с названием птицы «зизюк» (зяблик) или с украинским «зизка» — кукушка.

Географически фамилия тяготеет к западным регионам бывшей Речи Посполитой: современные Беларусь, Украина, восточная Польша. Встречается она в основном среди потомков мелкой шляхты, которая после разделов Польши перешла в податные сословия или осталась в однодворцах. В России фамилия редкая, фиксируется в единичных случаях, часто с вариантом написания Зизевской.

Интересная деталь: ударение в фамилии может падать как на второй, так и на третий слог — Зи́зевская или Зизе́вская. Первый вариант ближе к польской традиции (ударение на предпоследний слог), второй — к русской бытовой привычке. Поскольку фамилия не массовая, единой нормы произношения не сложилось.

Сравнение с однокоренными фамилиями (Зизев, Зизин, Зизюкин) показывает, что основа «Зиз-» никогда не была широко распространена и осталась локальной. Это говорит о том, что предки носителя фамилии жили достаточно замкнуто, возможно, в одном селе или усадьбе, и не породили многочисленных ответвлений.