Фамилия Акмадалиева — одна из тех, где географический ключ важнее морфологического. Суффикс -ева указывает на принадлежность к роду по отцу и типичен для русской адаптации тюркских фамилий. Основа же — мужское личное имя Акмадали. Это сложное имя, и его разбор даёт прямую подсказку о происхождении.

Имя Акмадали состоит из двух тюркских корней: «ак» (белый, чистый, благородный) и «мадали» — вариант имени Мадали, которое, в свою очередь, восходит к арабскому Маджид (славный, великий) или Махди (ведомый верным путём). В тюркской ономастике «ак» часто усиливает положительное значение второго корня, превращая имя в пожелание «чистого величия» или «светлой славы». Таким образом, Акмадали — это имя с отчётливой исламской и тюркской традицией.

Географически фамилия Акмадалиева почти наверняка указывает на Среднюю Азию, прежде всего на Узбекистан и Таджикистан. Именно там имя Акмадали (и его варианты Акмадаль, Акмад) встречается чаще всего. Русский суффикс -ева добавился при документировании фамилии в советское время, когда тюркские фамилии массово русифицировали. Это значит, что предок носителя фамилии, скорее всего, был узбеком или таджиком, носившим имя Акмадали, а его дети уже получили фамилию по отцу.

В отличие от фамилий, образованных от профессий или прозвищ, Акмадалиева — чисто патронимическая, то есть «сын (или дочь) Акмадали». Социального статуса или сословия она не раскрывает: её мог носить и ремесленник, и земледелец, и торговец. Единственное, что можно сказать с уверенностью: имя давалось ребёнку с надеждой на его чистоту и знатность духа, а не на богатство или происхождение.

Встречается фамилия и в России, но почти исключительно в семьях, переехавших из Средней Азии. Вариант написания с -а на конце (Акмадалиева) — это грамматическая форма женского рода, хотя в быту её часто используют и для мужчин, если фамилия не склоняется. Мужская форма — Акмадалиев.