Фамилия Акрамова образована от мужского имени Акрам. В переводе с арабского, а не с древнетюркского, как иногда пишут, это имя означает «самый щедрый», «великодушнейший» (превосходная степень от слова «карим»). Родители, называя сына Акрамом, вкладывали пожелание, чтобы он вырос достойным мусульманином, богатым и щедрым человеком. Со временем потомка человека по имени Акрам стали называть Акрамов — так возникла фамилия.

Словообразовательная модель проста: к основе Акрам- добавили русский патронимический суффикс -ов, который указывает на принадлежность («чей?» — сын Акрама). Такая модель массово закреплялась за мусульманскими именами в XIX — начале XX века, когда народы Поволжья, Кавказа и Средней Азии входили в состав Российской империи и получали документы на русском языке. Фамилия Акрамова (женский вариант) фиксируется в тех же регионах, где распространено имя Акрам: в Татарстане, Башкортостане, Дагестане, Узбекистане и Таджикистане.

Редкая деталь: ударение в фамилии может падать как на второй слог (Акрáмова), так и на первый (Áкрамова) — в зависимости от местной диалектной традиции произношения самого имени. В официальных документах обычно сохраняется вариант с ударением на второй слог, но в быту встречаются оба.

В отличие от многих русских фамилий, которые произошли от прозвищ или названий профессий, Акрамова — «чистая» патронимическая фамилия, напрямую восходящая к личному имени. Это значит, что первый носитель фамилии не имел никакого ремесла или внешней приметы, закрепившейся в роду: его просто звали Акрам, а его дети стали Акрамовыми. Такая прозрачная этимология — редкий случай, когда фамилия почти дословно говорит о своем носителе: «потомок щедрого человека».