Фамилия Акзямова — редкая, с прозрачной, но неочевидной для русского уха основой. Её ядро — тюркское мужское имя Акзям (варианты: Акзям, Акзян, Акзямбет). В переводе с татарского или башкирского «ак» означает «белый, чистый, благородный», а «зям» (от арабского «зиям») — «украшение, наряд». Имя Акзям можно понять как «чистое украшение» или «благородное убранство». В мусульманской именной традиции такие композиты из двух корней — обычное дело: родители желали ребёнку светлой и достойной жизни.

Суффикс -ова указывает на принадлежность. Акзямова — буквально «дочь (или жена) Акзяма». Фамилия закрепилась по отцу, как это типично для русской модели фамилеобразования, но сама основа — тюркская. Такие фамилии встречаются в Поволжье, особенно среди татар и башкир, а также в смешанных русско-тюркских семьях. Географически Акзямовы чаще всего фиксируются в Татарстане, Башкортостане, Оренбургской и Челябинской областях.

Интересная деталь: в некоторых говорах имя Акзям могло превратиться в прозвище. Например, «акзям» в казахском языке — «белый рукав» (деталь одежды), но для фамилии это маловероятный источник. Основная версия — антропонимическая, от личного имени. Фамилия не имеет дворянских корней и не встречается в старых родословных книгах; её носители — преимущественно крестьяне и мещане, что типично для поздних (XIX век) фамилий на -ов/-ев у нерусских народов империи.

Сравните с однокоренными: Акзямов (мужской вариант), Акзямин (редкая форма с суффиксом -ин, возможна от прозвища Акзяма). Все они восходят к одному имени, но разошлись по разным ветвям рода. Если вы носите фамилию Акзямова, ваши предки почти наверняка жили в зоне татаро-башкирского культурного влияния, а само имя давали человеку, которого считали «чистым» и «достойным».