Фамилия Белехова образована от прозвища Белех. В основе, скорее всего, лежит глагол «белить» или прилагательное «белый»: так могли прозвать человека со светлыми волосами, бледной кожей либо того, кто занимался отбеливанием холстов или кож. Суффикс -ех в русских прозвищах встречается нечасто, но он характерен для северных и центральных говоров (сравните с прозвищами Гулех, Малех). Именно этот суффикс придаёт основе уменьшительно-ласкательный или пренебрежительный оттенок, что типично для неофициальных имён XVI–XVII веков.

Менее убедительна версия о тюркском происхождении. Сторонники этой гипотезы возводят фамилию к татарскому «белеш» («знакомый, приятель») или турецкому «beles» («бесплатный, даровой»). Однако такая этимология плохо объясняет русский суффикс -ех, который нехарактерен для заимствованных основ. К тому же в исторических документах фамилия фиксируется в чисто русском регионе — Галиче. С. Б. Веселовский в своём ономастиконе упоминает Белехова Нехорошего Савельевича, 1596 год, Галич. Имя Нехороший (охранительное имя-оберег) и отчество Савельевич указывают на то, что носитель принадлежал к служилому или посадскому сословию, а не к татарским родам.

Таким образом, фамилия Белехова — это типичная русская фамилия на -ов, образованная от прозвища Белех. Она означает «потомок Белеха» и связана либо с внешностью, либо с ремеслом предка.