Фамилия Косоротихина — яркий пример того, как прозвище, данное человеку по характерной черте внешности, закрепилось в родовом имени. В основе лежит прилагательное «косоротый» — так в русских говорах называли человека с перекошенным, кривым ртом. Прозвище могли дать из-за последствий болезни (например, паралича лицевого нерва), врожденной асимметрии или просто за привычку кривить рот при разговоре или улыбке. Слово «косоротый» фиксируется в диалектных словарях, и фамилии от него встречаются в разных регионах, но именно форма Косоротихина указывает на северорусское или уральское происхождение.

Суффикс -ихин — ключ к географии. В северных и центральных губерниях (Архангельская, Вологодская, Вятская, Пермская) фамилии на -ихин/-ых образовывались от прозвищ, оканчивающихся на -ой. Схема проста: глава семьи Косоротый → его жена Косоротиха → их дети Косоротихины. Такая модель типична для крестьянского быта, где женщину часто называли по мужу: «Косоротиха» — жена косоротого. Со временем фамилия застыла в форме женского рода, что нередко встречается в старых документах, где запись велась по матери или вдове. В современных реалиях Косоротихина — это женский вариант фамилии, а мужской — Косоротихин.

Интересно, что фамилия не имеет отношения к ремеслу или социальному статусу — она чисто описательная, антропонимическая. В отличие от Косоротовых или Косоротых, где основа та же, суффикс -ихин выдает конкретную территорию бытования. Если встретите эту фамилию в метрических книгах XIX века, скорее всего, корни ведут в северо-восточные уезды Европейской России. Споров о происхождении почти нет: лингвисты единодушны — это прозвище по внешнему признаку, без мистических или иноязычных подтекстов.