Фамилия Красноружская — яркий пример того, как географическое название превратилось в родовое имя. Её основа — топоним, скорее всего, название населённого пункта вроде Красная Ружа или Красноружье. Слово «ружье» здесь, вероятно, не связано с оружием, а восходит к диалектному или старому значению «ружь» — русло реки, проток, или, в некоторых говорах, «руда» (грязь, болотистое место). Таким образом, «Красная Ружа» могло означать либо «красивое русло» (где «красный» в древнем значении «красивый»), либо «красное, то есть глинистое или ржавое, болотистое место».

Суффикс -ск- указывает на типично дворянскую или польско-шляхетскую модель образования фамилий от названий поместий. В Российской империи фамилии на -ский/-цкий долгое время были маркерами принадлежности к шляхте или духовенству, но к XIX веку распространились и среди других сословий, особенно на западе и юге страны. Окончание -ая выдает женскую форму, хотя в современном употреблении фамилия склоняется по падежам и для мужчин (Красноружский), и для женщин.

Географически фамилия редкая и, скорее всего, локализована. Вероятные регионы бытования — бывшие территории Речи Посполитой: Беларусь, Украина, западные области России (Смоленщина, Брянщина). Там встречаются гидронимы и села с корнем «Руж-» (например, река Ружанка, местечко Ружаны в Беларуси). Если предки были крестьянами, фамилию им могли дать по месту выхода после отмены крепостного права, когда целые деревни записывали по названию села.

С точки зрения словообразования, Красноружская — сложная фамилия с двумя корнями («красн-» и «руж-»), что для русских фамилий встречается реже, чем для польских или украинских. Вторая часть «-руж-» может быть вариантом «-руд-» (чередование д/ж), что сближает фамилию с однокоренными Рудский, Руденко, но с уточняющим цветовым признаком.