Фамилия Лакомко образована от прозвища Лакомка — так называли человека, падкого до сладкого, любителя вкусно поесть. В старину это слово имело не только прямое значение, но и переносное: «лакомкой» могли назвать привереду, разборчивого в еде или в делах. Основа фамилии — корень «лаком-», связанный с древнерусским «лакомый» (сладкий, желанный). Суффикс -ко типичен для украинских и южнорусских фамилий: он указывает на уменьшительность или принадлежность к роду (ср. Семенко, Гринько). Таким образом, Лакомко — это «сын или потомок Лакомки».

Географически фамилия встречается преимущественно на территории современной Украины (особенно в Черниговской и Полтавской областях) и в прилегающих областях России (Брянская, Курская). Это подтверждает её малороссийское происхождение. В документах XVII–XVIII веков, например в реестрах казаков Гетманщины, можно найти упоминания людей с таким прозвищем — чаще всего это были крестьяне или казаки, а не дворяне, поскольку фамилия не получила аристократического суффикса -ский.

Интересная деталь: в отличие от более распространённой фамилии Лакомов (с типичным русским суффиксом -ов), Лакомко сохранила исходную форму прозвища без дополнительного патронимического оформления. Это редкий случай, когда фамилия почти не изменилась за несколько столетий — потомки Лакомки так и остались Лакомками.