Фамилия Макакрова — редкий случай, когда за основу взято не имя, не ремесло, а прозвище, причем нелестное. Исходное слово — «макака», название обезьяны. В русских говорах так могли назвать кривляку, вертлявого или некрасивого человека, реже — того, кто корчил рожи или передразнивал других. Суффикс -ов- указывает на стандартную модель русской фамилии: Макакров — буквально «сын Макакра», то есть человека, которого прозвали Макакрой.

Интересно, что полная форма фамилии — Макакров, а не Макакин, хотя по правилам от прозвищ на -а чаще образуются фамилии на -ин (ср. Борода — Бородин). Здесь же сработала модель, где прозвище на -а склоняется как существительное мужского рода (Макакра, родительный падеж — Макакры), и от этой основы добавили -ов. Такое встречается, но нечасто — например, фамилии вроде Космаков или Широков имеют ту же логику.

Географически фамилия Макакрова тяготеет к центральным и южным регионам России, но из-за редкости точных данных о расселении нет. В дореволюционных метриках она почти не встречается — возможно, потому что прозвище было слишком обидным и его старались не фиксировать официально. Встречаются варианты написания с одной «к» (Макарова), но это уже другая фамилия, от имени Макар.

Социальный контекст прост: носитель фамилии — скорее всего, потомок крестьянина или посадского человека, получившего уличное прозвище за поведение. Дворянских родов с такой фамилией не зафиксировано. В современных справочниках Макакрова числится как крайне редкая — на всю Россию её носят единицы, что делает фамилию почти уникальной.