Фамилия Макиенок звучит на украинский или белорусский лад, и это первая зацепка. Суффикс -енок (встречается также как -ёнок) — типичный для восточнославянских фамилий, особенно распространённых на территории современной Беларуси и Украины. Он указывает на «малого», «потомка»: Макиенок — это буквально «сын или потомок Макия».

Основа фамилии — имя Макий. Это редкая, но вполне реальная народная форма от канонического церковного имени Макарий (греч. makarios — «блаженный», «счастливый»). В быту имя сокращали, упрощали: Макар, Макарий, а в украинской и белорусской среде — Маки́й. Отсюда и пошло: Макиенок — «маленький Макий», то есть сын человека по имени Макий.

Важно не путать с фамилией Макиенко, где суффикс -енко (тоже «сын») куда более массовый и типично украинский. Форма на -енок чаще встречается в северных и центральных регионах Беларуси, а также в пограничных с ней областях России — Брянской, Смоленской, Псковской. Это географический маркер: если ваши предки носили фамилию Макиенок, скорее всего, они жили в зоне белорусско-русского пограничья.

По социальному происхождению фамилия, скорее всего, крестьянская или мещанская. Фамилии на -енок редко встречались у дворянства. Предок-основатель мог быть крестьянином или ремесленником, которого в документах записали по имени отца — Макия. Никакого прозвища или ремесла в основе нет, только имя, и это типичная «патронимическая» фамилия, каких тысячи: Иванов от Иван, Петров от Пётр, а Макиенок — от Макий.

Встречается и редкий вариант написания — Макиёнок. Ударение в обоих случаях падает на последний слог: Макиено́к. Фамилия нечастая, в списках массовых носителей не значится, что говорит о её локальном бытовании и, возможно, о небольшом роде, который не разошёлся широко по стране.