Фамилия Макий — одна из тех, что хранят память о крестильном имени, данном при рождении. Её основа — церковное имя Макий, которое, в свою очередь, является уменьшительной формой полного имени Македон. Это имя имеет древнюю географическую привязку: оно связано с названием исторической области на Балканском полуострове — Македонии. В переводе с греческого это слово означает «высокая земля» или «высокогорный край», так что буквальное значение имени — «выходец из Македонии».

Фамилия Макий относится к распространённому типу русских фамилий, образованных непосредственно от имени без добавления типичных суффиксов -ов, -ев или -ин. Такая модель встречается реже, чем патронимическая на -ов, и часто указывает на прямое прозвание человека по имени. В данном случае потомок человека по имени Макий со временем закрепил за собой и своей семьёй фамилию в исходной форме.

О точном месте и времени возникновения фамилии Макий говорить сложно: процесс становления русских фамилий был долгим и растянулся на несколько столетий. Однако ясно, что фамилия эта — не случайная. Она входит в круг имён, связанных с античной и византийской традицией, и представляет собой любопытный памятник славянской письменности и культуры, где церковные имена нередко адаптировались в быту до коротких и удобных форм.