Фамилия Нетесанова — женская форма фамилии Нетесанов, и её разговорный вариант с окончанием -а, а не -ова, указывает на то, что она могла возникнуть в среде, где фамилии ещё не устоялись или бытовали в неофициальном обиходе. В основе лежит прозвище Нетесан, которое напрямую связано с глаголом «тесать» в значении «обтёсывать, придавать форму». В русских говорах «нетесанный» — это не только необработанный камень или дерево, но и переносно — неотёсанный, грубый, невоспитанный человек. Прозвище могли дать упрямцу, нелюдимому или неловкому в общении крестьянину, ремесленнику, который не владел искусством вежливости. Однако есть и другая версия: «нетеса» — так в некоторых регионах называли неумелого плотника или того, кто работал кое-как, без тщательной отделки. В этом случае фамилия фиксирует профессиональную характеристику: предок был плохим тесляром, либо, наоборот, ему дали прозвище в насмешку за небрежность.

Суффикс -ов в мужской форме Нетесанов указывает на принадлежность: «сын Нетесана». Такая модель типична для восточнославянских фамилий, особенно для центральных и южных регионов России, где прозвища на -ан, -ун, -яй часто становились основой. Интересно, что фамилия довольно редкая и не имеет массового распространения ни в одном из крупных регионов — она встречается точечно, что говорит о локальном происхождении. Возможно, её носители жили в тех местах, где плотницкое ремесло было основным, например, в северных или волжских губерниях, но чёткой географической привязки нет.

Однокоренные фамилии — Нетесов, Нетесин, Тесанов — подтверждают, что корень «тес» продуктивен в русской антропонимии. Но Нетесанова стоит особняком: она не от имени Нетес (как Тесанов от Тес), а от полного прозвища с суффиксом -ан, который часто придавал слову оттенок оценки или длительности действия. В словарях русских фамилий, например у Б. Унбегауна, подобные модели описаны как типичные для прозвищ, характеризующих поведение или внешность. Сословно фамилия могла принадлежать крестьянам или посадским людям — в дворянской среде такие «грубые» прозвища встречались редко.