Фамилия Пачесовская — относительно редкий пример, где географическая основа и женская форма рода соединились в одном слове. Перед нами типичная «-ская» фамилия, но с важной оговоркой: её окончание указывает на женскую линию. Пачесовский — это мужской вариант, а Пачесовская — форма, которая закрепилась за женщиной или, что бывает реже, за целым родом в старых документах (как «княгиня Пачесовская»).

Корень фамилии — топоним Пачесово или Пачес. Скорее всего, это название населённого пункта, который когда-то существовал на территории современной России, Украины или Беларуси. Суффикс «-ов-» в основе (Пачес-ов-) указывает на принадлежность к владельцу или первопоселенцу по имени Пачес. Само имя Пачес — древнерусское некалендарное прозвище, которое могло быть связано с диалектным словом «пачес» (лён, прочёсанный вручную) или с глаголом «пачесать» (чесать лён). В этом случае предок был льноводом или ремесленником, обрабатывающим лён. Менее вероятная, но возможная версия — связь с тюркским корнем, где «пача» означает «нога» или «голень», но для центральных русских областей это маловероятно.

География фамилии сегодня размыта: единичные носители встречаются в России и на Украине, но концентрация невысока. Это говорит о том, что род Пачесовских не был многочисленным и, вероятно, происходил из одной конкретной местности (например, из бывшей Смоленской или Минской губернии, где топонимы с суффиксом «-ово» особенно часты). Социальный статус предков — скорее всего, крестьяне или однодворцы, получившие фамилию по названию деревни при переписях XIX века. Дворянский род с такой фамилией не зафиксирован, что типично для «-ских» фамилий негербового происхождения.

Отличительная черта Пачесовской — её звучание: она не «крестьянская» по форме (как Пачесов), а «шляхетская» по окончанию, что могло возникнуть из-за ошибки писаря или из-за того, что женщина, носившая фамилию, была главой семьи в момент записи. В любом случае, фамилия прочно держится за географию: найти её корни — значит найти ту самую деревню Пачесово, которая, возможно, уже исчезла с карт.