Фамилия Пакилев происходит от прозвища Пакила (от слова «пакила» - «левая рука»). Однако такое прозвище могли дать не только левше, но и неуклюжему, неловкому человеку, а в некоторых говорах – сухорукому или человеку с большими руками. Таким образом, потомок человека, обладающего прозвищем Пакила, со временем получил фамилию Пакилев.