Фамилия Первусшин — редкий образец русской фамилии, образованной от прилагательного «первый» с необычным суффиксом. В основе лежит прозвище Первуша, которое в старину давали первому, старшему сыну в семье. Такая модель именования была широко распространена на Руси: Первак, Первой, Первуха — все эти имена-прозвища указывали на порядок рождения. От них пошли фамилии Первов, Перваков, Первухин. Но Первусшин стоит особняком.

Здесь работает суффикс -уш-, который в русских прозвищах часто придавал уменьшительно-ласкательный или просторечный оттенок: Ванюша, Петруша. Первуша — ласковое или обиходное именование первенца. А вот дальнейшая суффиксация -ин дала бы фамилию Первушин, что встречается нередко. Фамилия Первусшин, судя по всему, содержит нестандартное наращение -сш- или является диалектным вариантом. Возможно, в основе лежала форма Первусша — с упрощением или местным произношением, где звук «ш» удвоился. Либо это результат позднейшего переоформления фамилии через притяжательный суффикс -ин, но с сохранением старой основы.

Географически фамилия тяготеет к северным и центральным регионам России, где такие архаичные формы прозвищ держались дольше. В переписных книгах XVII века можно встретить крестьян и посадских людей с именем Первуша, но фамилия Первусшин — редкость. Она не попала в массовые списки дворянских родов, что говорит о её крестьянском или мещанском происхождении. Предок носителя этой фамилии почти наверняка был старшим сыном, и его прозвище закрепилось за потомками в том виде, в каком его произносили в родной деревне.

Словообразовательная модель здесь спорная: если бы фамилия шла по стандарту, мы бы имели Первушин. Первусшин — либо описка писаря (в старой орфографии путали «у» и «ю», «с» и «ш»), либо результат стяжения: Первуша + ин дало Первуш(ш)ин, а потом двойное «ш» закрепилось в написании. В любом случае, это не «княжеская» или «служилая» фамилия, а живая народная метка, указывающая на место человека в семье.