Фамилия Причиська — редкий случай, когда прозвище перешло в фамилию почти без изменений, сохранив живую разговорную форму. В её основе лежит украинское или южнорусское слово «причиська», которое в диалектах означало «причёска», «укладка волос» или, в переносном смысле, «франт», «щеголь» — человек, который слишком много внимания уделяет внешнему виду. Фамилия закрепилась в форме, характерной для западно- и южнославянских языков: суффикс -ка здесь не уменьшительный, а субстантивный, образующий существительное от глагола (ср. «причесать» → «причиська»). Это не типичная русская фамилия на -ов или -ин, а скорее прозвищная, без дополнительного патронимического суффикса, что говорит о её позднем оформлении или о бытовании в среде, где фамилии ещё не стандартизировались по великорусскому образцу.

Географически фамилия тяготеет к западным областям Украины (Волынь, Подолье) и, возможно, к Беларуси — именно там встречаются аналогичные модели (например, фамилии Прищепа, Приходько). Встречается и вариант Причиска, с мягким знаком или без, что отражает местные фонетические особенности. Поскольку суффикс -к- в основе не указывает на отчество, предок с таким прозвищем, скорее всего, не был сыном некоего Причиськи, а сам носил это прозвище — его так и записали в документы.

Есть и вторая, менее вероятная версия: связь с польским przyczysko (увеличительное от przyczyna — «причина») — «повод», «придирка». В этом случае прозвище мог получить человек сварливый или склонный к спорам. Однако такая трактовка спорна: польское слово звучало бы иначе, а украинское «причиська» (причёска) фонетически точнее ложится на фамилию и лучше объясняет её бытовой, даже ироничный оттенок.

Социальный контекст: фамилия недворянская, скорее крестьянская или мещанская. В ревизских сказках XIX века такие прозвища фиксировали за людьми, выделявшимися внешним видом или поведением. Носителей фамилии Причиська в современных базах данных немного — это редкая фамилия, что делает её ценной для генеалогического поиска: каждый документ с ней может стать ключом к ветви рода.