Фамилия Псеха — редкий пример того, как прозвище, а затем и фамилия, закрепились без привычного для русского уха суффикса. Перед нами не Псехов и не Псехин, а чистая основа, что сразу выделяет её из ряда типовых семейных именований. Такая модель встречается в ономастике восточных, западных и южных славян, хотя для русского языка она нетипична и указывает на возможное западное или южное влияние.

Славянские фамилии возникали от личного прозвища или от имени — христианского или языческого. В случае с Псеха мы имеем дело с прозвищной основой, которая могла закрепиться за человеком по нескольким причинам. Наиболее правдоподобная версия связывает её с глаголом «псать» — в старых говорах так называли мочеиспускание, а в переносном смысле — слабого, болезненного человека. Менее вероятно, но допустимо, что в основе лежит диалектное слово, связанное с собакой (пёс), однако такая трактовка требует дополнительных подтверждений.

Интересно, что фамилия сохранила архаичную форму без патронимического суффикса. Обычно прозвища обрастали окончаниями -ов, -ев или -ин при передаче по наследству, но здесь этого не произошло. Возможно, перед нами след белорусского или украинского влияния, где подобные бессуффиксные фамилии встречаются чаще. Либо фамилия закрепилась в форме, которая изначально была усечённой — от более длинного имени, например, Псехович.

Точных сведений о географии распространения фамилии Псеха мало. Можно предположить, что носители встречаются в регионах, где исторически смешивались славянские диалекты, но подтверждённых данных нет. Как и в случае с другими редкими фамилиями, здесь сложно проследить сословную принадлежность предков — прозвище могли дать и крестьянину, и ремесленнику.

Поскольку фамилия не имеет широкого распространения, её носителям стоит обратить внимание на местные говоры и архивные записи — именно там может скрываться разгадка. Сама по себе форма Псеха — ценный материал для ономаста, ведь она демонстрирует, как прозвище может пережить века, не изменив ни одной буквы.