Фамилия Семитко — одна из тех, что не сразу раскрывает своё происхождение. В ней нет привычного для русских фамилий суффикса -ов или -ин, зато есть украинский или белорусский патронимический суффикс -ко, который в XVI–XVIII веках был чрезвычайно распространён на землях Речи Посполитой. Такой суффикс указывает на «сына» или «потомка» человека, чьё имя или прозвище легло в основу. В данном случае основа — Семит (или Семитко как уменьшительная форма).

Сам корень восходит к имени Семён, которое в народной речи часто сокращали до Сем, Сема, Семит. Имя Семён — русская форма библейского Симеон, означающего «услышанный Богом». Таким образом, Семитко — это «маленький Семён» или «сын Семёна». Однако есть и другая версия: в южнорусских и украинских говорах слово «семити» могло означать «семенить», то есть ходить мелкими шагами. Прозвище Семитко могли дать человеку с быстрой, семенящей походкой. Эта версия менее популярна, но исключать её не стоит, особенно если фамилия бытует в сёлах, где прозвища часто описывали внешность или манеру поведения.

Географически фамилия Семитко чаще всего встречается на западе Украины, в частности в Волынской и Ровенской областях, а также в южных регионах Беларуси. Это типичная «польско-литовская» модель фамилии, которая после разделов Речи Посполитой вошла в обиход русского делопроизводства. В XIX веке носители такой фамилии были преимущественно крестьянами или мещанами — в дворянских гербовниках Семитко не значится, что косвенно подтверждает её народное, а не шляхетское происхождение.

Интересная деталь: в некоторых переписях XIX века фамилию записывали как Семитка, а в польских метриках — Siemitko. Такое колебание окончаний (-а/-о) типично для украинских фамилий на -ко, которые в русских документах часто «обрубали» до женского рода. Сегодня форма Семитко закрепилась как неизменяемая в русском языке, что роднит её с другими фамилиями вроде Шевченко или Коваленко, но с более редкой основой.