Фамилия Шиахметова — женская форма фамилии Шиахметов. Её основа — тюркское мужское имя, и чтобы понять происхождение, нужно разобрать его по частям. Первая часть, «Шиа», — это, скорее всего, вариант имени Шах (в тюркских языках — «царь», «господин», «владыка»), которое восходит к персидскому «шах». Вторая часть, «Ахмет», — это одна из форм имени Ахмад, популярного у мусульманских народов и означающего «достохвальный», «тот, кого постоянно благодарят». Таким образом, имя Шиахмет — это сложносоставное имя, которое можно перевести как «царь Ахмет» или «господин Ахмет». Подобные двусоставные имена с компонентом «шах» (Шахмурат, Шахназар) характерны для тюркских народов, особенно татар и башкир, и подчёркивали знатность или высокое положение человека.

Фамилия образована по стандартной русской модели: к основе Шиахмет добавлен фамильный суффикс -ов (в женском роде — -а). Суффикс указывает на принадлежность: Шиахметов — это «сын Шиахмета», а Шиахметова — «дочь» или «жена» (в контексте семьи — «из рода Шиахметовых»). Такая модель сложилась в среде крещёных инородцев и мусульманских народов в XIX веке, когда фамилии стали массово фиксироваться в метрических книгах и ревизских сказках. Именно поэтому фамилия Шиахметова почти наверняка имеет татарское или башкирское происхождение, хотя носители могут встречаться и у других тюркоязычных народов России.

Географически фамилия распространена в Поволжье и на Урале — в Татарстане, Башкортостане, Оренбургской и Челябинской областях. Встречается она нечасто, что говорит о её локальном характере: скорее всего, она восходит к одному или нескольким родственным родам из конкретного села или группы деревень. В дореволюционной истории предки-носители фамилии могли быть крестьянами, мещанами или торговцами — точных данных о сословной принадлежности по одной фамилии нет, но сложное имя с элементом «шах» намекает на то, что основатель рода мог быть человеком заметным в своей общине, возможно, старшиной или зажиточным хозяином.