Фамилия Симсонова — женская форма от мужской фамилии Симсонов, которую в русской традиции образовали не напрямую от имени Симон (хотя связь очевидна), а через его иноязычный вариант Симсон. В этом главная особенность: основа фамилии — не каноническое церковное имя Симон (древнееврейское Шимон — «услышанный Богом»), а его западный аналог, который встречался в среде обрусевших немцев, шведов или прибалтийских народов. Суффикс -ов- указывает на принадлежность: Симсонов буквально означал «сын Симсона», то есть потомок человека по имени Симсон.

В русских документах фамилия Симсонов (и Симсонова) редкая. Она не крестьянская и не купеческая в массовом смысле — скорее, её могли носить обрусевшие иностранцы, принявшие православие, или их потомки. Например, в среде петербургских немцев или выходцев из Остзейского края имя Симсон (Simson) было не редкостью: его давали в честь библейского Самсона, но через латинскую или немецкую передачу. Отсюда же фамилия Симсонс (латышская) или Симсон (английская). Симсонова — русифицированный вариант с типично русским окончанием.

Если копнуть глубже, можно заметить, что в некоторых регионах России, особенно на юге и в Поволжье, фамилию могли записать по ошибке: вместо Симонов — Симсонов, под влиянием местного произношения. Но это версия-допущение, не подтверждённая массовыми данными. Основной и правдоподобный путь — через личное имя Симсон, которое в XVIII–XIX веках бытовало у лютеран и католиков, а затем перешло в русский обиход.

В современной России фамилия Симсонова встречается нечасто, в основном в городах, где исторически селились иностранные специалисты: Москва, Санкт-Петербург, Ростов-на-Дону. Поиск по базам показывает единичные случаи, что подтверждает её нерядовой характер. Носительница этой фамилии, скорее всего, имеет предка, который либо был выходцем из Западной Европы, либо получил фамилию от священника при крещении в честь святого с необычным именованием.