Фамилия Спиченкова — женская форма фамилии Спиченков, и её происхождение напрямую связано с мужским вариантом. Основа фамилии — прозвище или нецерковное имя Спичка. Вопреки бытовому представлению, речь идёт не обязательно о предмете для добывания огня. В русских говорах слово «спичка» имело и другие значения: так могли называть острую на язык, язвительную женщину или, напротив, худого, тонкого человека («спичка» как «щепка»). В некоторых диалектах «спичкой» называли также костяную иглу для плетения сетей. Таким образом, прозвище Спичка могло характеризовать внешность, характер или род занятий человека.

Фамилия образована по стандартной русской модели: к основе Спичк- добавлялся суффикс принадлежности -ов, а затем окончание -а для женского рода. Мужская форма Спиченков (с беглым гласным «е» в суффиксе) указывает на потомка человека по прозвищу Спичка. Интересно, что в некоторых южнорусских и украинских говорах слово «спичка» закрепилось именно как обозначение спички (зажигательной палочки), и там прозвище могло быть связано с профессией: изготовитель спичек или торговец ими.

Географически фамилия Спиченковы чаще всего встречается в центральных и южных регионах России, особенно в бывших Курской, Орловской и Воронежской губерниях. Встречаются также варианты с другим суффиксом — Спичкин, Спичков, Спичаков. Все они восходят к одному корню, но Спиченков — форма, более характерная для южнорусского ареала, где суффикс -енков (уменьшительное от -енко) был особенно распространён.

В дореволюционных источниках фамилия фиксируется в мещанском и крестьянском сословиях. Дворянских родов Спиченковых в «Бархатной книге» или «Общем гербовнике» нет, что подтверждает её простонародное происхождение. Фамилия не является редкой, но и не относится к массовым: в современных телефонных справочниках и базах данных она встречается нечасто, что говорит о её локальном бытовании.