Фамилия Усачува — редкий случай, когда географическое происхождение просматривается почти сразу, а вот корень остаётся загадкой. Встречается она почти исключительно на юго-западе России, особенно в Белгородской и Воронежской областях, а также на востоке Украины. Это указывает на то, что фамилия сформировалась в зоне украинского или смешанного диалектного влияния.

Сама модель образования — Усачува — необычна для русской ономастики. Суффикс -ув(a) вместо стандартного -ов(a) — характерная черта украинских и белорусских фамилий. В русском языке мы бы ожидали форму Усачев, где основа от слова «ус» или прозвища Усач. Но здесь мы видим окончание -ува, что заставляет искать объяснение в другом.

Самая правдоподобная версия: фамилия образована от прозвища Усач (человек с большими, заметными усами) по украинской модели. В украинском языке прилагательные и прозвища, оканчивающиеся на -ач, в родительном падеже дают форму на -ача, откуда и пошла фамилия на -ува. То есть Усачува — это «чья?» — «принадлежащая Усачу». Это типичный патроним (отчество, ставшее фамилией) для женщины, но в украинской традиции фамилии часто не склонялись по родам, и Усачува могла закрепиться за целым родом.

Менее вероятная, но возможная версия: основа «усак» или «усач» в значении не только «усатый», но и «назойливый, привязчивый человек» (в некоторых говорах). Однако связь с усами — первична и очевидна. Фамилия не имеет отношения к дворянскому сословию — это типичная фамилия крестьян или казаков, у которых прозвища по внешним признакам были особенно распространены.

Таким образом, предок носителя фамилии Усачува, скорее всего, был человеком с приметными усами, жившим на южнорусских или украинских землях, а его потомки получили фамилию по местной, а не московской, словообразовательной модели.