Фамилия Адилшиева — редкий случай, когда в основе лежит не просто имя, а полное арабское имя-композит. Она образована от мужского личного имени Адилши́, которое складывается из двух корней: «Адил» (справедливый) и «Шах» (господин, владыка, а также титул в исламском мире). Буквально имя означает «Справедливый владыка» или «Царь справедливости». Это типичная для тюрко-мусульманской ономастики модель, где к имени с положительной характеристикой добавляется усилительный компонент «шах».

Фамилия стоит в женской форме (на -а). Мужской вариант — Адилшиев. Словообразовательная модель проста: к основе Адилши прибавили русский патронимический суффикс -ев (фонетический вариант -ов после мягкого согласного). Это говорит о том, что фамилия оформлялась уже в русской канцелярской или паспортной традиции, вероятно, в XIX–XX веках, когда нерусское население империи получало документы с русскими фамильными окончаниями.

Географически фамилия тяготеет к регионам, где исторически сильны тюрко-татарские и кавказские традиции с персидским культурным влиянием: Татарстан, Башкортостан, Азербайджан, Дагестан. Встречается она редко, и это даёт косвенную подсказку: предки носителя фамилии, скорее всего, не относились к многочисленному крестьянству или рядовым горожанам. Имя Адилши — не массовое, а скорее статусное; его могли дать в семье, где ценили учёность или имели связи с духовенством (муллы, кадии). Впрочем, в XX веке оно могло перейти в разряд просто красивых, редких имён.

Любопытная деталь: в отличие от фамилий на -ов/-ев, образованных от простых имён (Адилов), здесь сохранён цельный двусоставный корень. Это указывает на то, что фамилия не «обрусела» до неузнаваемости и не потеряла исходную смысловую структуру. Если искать параллели, то Адилшиева стоит в одном ряду с такими фамилиями, как Абдулшиев или Галимшиев — все они несут в себе отголосок восточной титулатуры, закреплённой в личном имени.