Фамилия Ахмезянова — это русифицированная форма татарской или башкирской родовой фамилии, образованной от мужского имени Ахмезян. Чтобы понять её корни, достаточно разобрать имя по составляющим. Основа «Ахмед» — один из эпитетов пророка Мухаммада, в переводе с арабского означающий «достохвальный» или «восхваляющий Бога». Вторая часть, «зян», восходит к персидскому «джан» — «душа». Следовательно, Ахмезян переводится как «душа Ахмеда» или «подобный Ахмеду». В XIX — начале XX века имена с компонентом «зян» (Гаязян, Хафизян) были особенно популярны у татар и башкир: они подчёркивали духовную близость к почитаемому лицу или качеству.

Русский суффикс -ов (в женском роде -а) добавили к тюркскому имени в XVI–XVII веках, когда у нерусского населения фиксировали родовые прозвания по отцу. В татарской среде фамилия могла писаться как Ахмезянов, а окончание -а в русской традиции указывает либо на женскую форму (для замужних женщин), либо на принадлежность ко всему роду. Встречается и вариант Ахмедзянова, где буква «д» сохраняет исходный арабский корень.

Географически фамилия сосредоточена в Татарстане, Башкортостане и соседних областях — Оренбургской, Челябинской, Самарской. Предки носителей фамилии, скорее всего, были крестьянами или мещанами из числа поволжских татар: в метрических книгах Казанской и Уфимской губерний такие фамилии появляются с середины XIX века, когда у тюркского населения начали записывать родовые прозвания по отцу. Дворянских родов с этой фамилией не зафиксировано — она оставалась в среде сельского и городского простонародья.

Интересная деталь, которая сразу бросается в глаза: в отличие от многих русских фамилий на -ов, где ударение падает на суффикс, в фамилии Ахмезянова ударение чаще ставят на второй слог: Ахме́зянова. Это выдаёт тюркскую интонацию — в татарском языке ударение обычно падает на последний слог основы, а окончание остаётся безударным. Так язык предков сохранился даже в русской фамилии.