Фамилия Астроух — редкий случай, когда основа прозвища прозрачна, но её происхождение неочевидно. Разбирать её удобнее не с суффикса, а с корня: «Астро-» в русских фамилиях почти не встречается. Это не исконная славянская часть, а заимствование из греческого — «астрон» (звезда). Вторая часть, «-ух», скорее всего, связана со словом «ухо». Получается прозвище Звездоух.

Как могло возникнуть такое прозвище? Самая вероятная версия — оно дано человеку с необычным слухом. В народе могли сказать: «Слышит, как звёзды падают» — метафора острого, почти фантастического слуха. Менее правдоподобно, но возможно, что прозвище относилось к внешности: оттопыренные уши, напоминающие формой звезду, или же родинка на ухе, которую сравнивали со звездой. Третья, совсем слабая гипотеза — связь с астрономией или астрологией, но для XVI–XVII веков, когда фамилия могла закрепиться, это маловероятно: «астроном» было книжным словом, а не бытовым прозвищем.

Модель образования типична для русских фамилий: прозвище + суффикс -ов. Суффикс указывает на принадлежность: Астроух — сын Астроуха. Фамилия могла возникнуть в среде посадских людей или крестьян, где прозвища были особенно образными. Географически она редкая, не привязана к какому-то одному региону — встретить её можно эпизодически по всей центральной России, но массовых гнёзд нет.

Сравнение с однокоренными фамилиями, например, Астроумов (от «остроумие»), показывает, что основа «астро-» здесь не связана с умом. Это самостоятельная модель, и её уникальность — в сочетании греческого корня с русским бытовым словом. Других фамилий на «Астро-» в русском ономастиконе практически нет, что делает Астроуха ярким исключением.