Фамилия Екамчукова — редкий пример, где основа почти полностью скрыта за суффиксальным наращением. На слух она кажется иноязычной, но разбор по модели показывает, что перед нами типичная русская фамилия, образованная по схеме «прозвище + -ук-/-чук- + -ов». Ключевой элемент здесь — суффикс -чук-, который в восточнославянской ономастике (особенно на Украине и в южнорусских землях) означал «сын» или «ученик», «младший родственник». То есть Екамчук — это «сын Екама» или «человек, имеющий отношение к Екаму».

Сама основа «Екам» — неканоническое личное имя или прозвище. Вероятнее всего, это усечённая форма от крестильного имени Иоаким (в народном произношении Яким, Аким). В диалектах и при быстром говорении начальный звук мог редуцироваться: Яким → Еким → Екам. Суффикс -чук- присоединился к этой основе, дав патроним «Екамчук» — буквально «Якимович», «Акимов сын». Фамилия Екамчукова — женская форма от мужской Екамчуков, то есть «жена или дочь Екамчука».

С географической точки зрения фамилия тяготеет к южнорусским и украинским регионам, где суффикс -чук- особенно распространён (в отличие от северных -ов/-ев). Встречается она крайне редко, что говорит о локальном бытовании: возможно, один род в определённой местности, где прозвище закрепилось в документах. Словообразовательная модель не оставляет сомнений: предки носительницы фамилии были людьми, которых в округе знали по отцу Екаму (Акиму), а затем фамилия застыла в форме притяжательного прилагательного с суффиксом -ов.

Других версий, например связи с тюркскими или финно-угорскими корнями, нет — ни один известный ономастический словарь не фиксирует основу «екам» в неславянских языках. Фамилия остаётся в кругу народных форм христианских имён, переработанных диалектом и патронимическими суффиксами.