Фамилия Искренок — редкий случай, когда прозвище, лёгшее в основу, не затемнилось веками, а осталось почти прозрачным. В её основе лежит древнерусское слово «искренний» в значении «близкий, соседний, родной по крови». В говорах «искренок» — это не просто «близкий человек», а конкретно «кровный родственник», «единокровный брат». Так могли назвать ребёнка, родившегося вне брака, но признанного отцом, или просто младшего родича, живущего в доме на правах своего. В отличие от фамилий на -ов/-ев, которые образуются от крестильных имён (Иван — Иванов), модель с суффиксом -ок (-ек) в фамилиях встречается реже и обычно указывает на прозвище, а не на имя.

Словообразовательный разбор прост: корень «искр-» (от «искренний»), суффикс -ок, который в восточнославянской антропонимии часто имел уменьшительно-ласкательное или определительное значение. Фамилия Искренок могла закрепиться за человеком, которого в округе знали как «искренка» — то есть своего, близкого, не чужого. В белорусских и украинских говорах слово «искренок» бытовало шире, чем в великорусских, поэтому географически фамилия тяготеет к западу и юго-западу исторической Руси — современным Беларуси, Смоленщине, Брянщине.

В ономастике известен параллельный вариант — Искрин, образованный от той же основы, но через суффикс -ин. Однако Искренок — более архаичная форма, сохранившая прямое указание на родственную связь. Фамилия не относится к числу дворянских или распространённых купеческих; её носители в XIX веке чаще всего были крестьянами или мещанами западных губерний. Встречается она и сейчас, но редко — это не массовая, а локальная фамилия, которая не потеряла своего исходного смысла даже спустя столетия.