Фамилия Мекамбаев — редкая и, скорее всего, искусственно образованная в советское время. Её основа — «Мекамба», что не является ни тюркским именем, ни русским словом. Скорее всего, перед нами акроним: сокращение от названия учреждения, должности или лозунга, типичное для 1920–1930-х годов, когда в моду вошли фамилии-аббревиатуры. Например, «Мекамба» могла расшифровываться как «Местный комитет авиации» или «Международный комитет авиации», но точное значение сегодня установить трудно — подобные аббревиатуры создавались десятками и не всегда фиксировались в документах.

Фамилия образована по стандартной русской патронимической модели: к основе «Мекамба» добавлен суффикс «-ев», указывающий на принадлежность («чей?» — Мекамбаев). Суффикс «-ев» (а не «-ов») ставится после мягких согласных, шипящих или «ц», но в данном случае он просто следует за гласной «а» — это частый вариант для фамилий, образованных от аббревиатур. Ударение, вероятно, падает на последний слог: Мекамба́ев.

Географически фамилия встречается в основном в России и странах бывшего СССР, но крайне редко. По данным открытых источников, её носители живут в Центральной России и на Урале, что косвенно подтверждает советское происхождение: такие фамилии давали детям активистов, партийных работников или военных, часто без привязки к национальной традиции.

Сословного значения у фамилии нет — она не могла возникнуть в крестьянской или дворянской среде до 1917 года. Её носитель, скорее всего, был первым в роду, кто получил фамилию по месту работы или по комсомольской ячейке. В отличие от фамилий от имени или прозвища, Мекамбаев не рассказывает о занятии предка, а фиксирует идеологический контекст эпохи. Это делает её любопытным лингвистическим артефактом: за ней стоит не ремесло или родословная, а советская бюрократическая культура, превратившая аббревиатуру в фамилию.